据世界卫生组织的估算，全世界不育夫妇发生率大约为15%，大约6000-8000万对夫妇患有不孕不育。我国还缺乏相应的大样本流行病学统计，从临床报告分析，男性不育症的发生率大约在10%-12%。在临床中约有40%的男性不育症患者发生精子异常，且常常查不出具体原因，还有些患者精子质量正常也不能生育，不育症还存在许多未明确原因。

   世界卫生组织(WHO)相关研究报告指出，不育症大约20%的原因在男方，女方原因占38%，还有27%是夫妻双方原因，仍有15%查不出任何原因。这样看来，可以说不育症男性因素不少于50%。导致男性生殖力下降有两个主要原因：

其一、环境因素。化学药物、杀虫剂、塑料制品等化学性的“生殖毒素”，在土壤中不能很快降解，最终通过生物链的富集进入人体。由于这些毒素是一种类雌激素的物质，对女性相对影响小，而成为男性生殖系统的“隐形杀手”，损伤睾丸生精上皮，影响精子生成，干扰激素平衡，侵入附睾、精囊，影响精子进一步成熟，导致男性不育。

其二、生殖道感染。性病泛滥成为一个主要原因，由性病引起不育症，以解脲支原体多见，其检出率为40%-58%，支原体可以黏附“寄生”在精子的身上，导致活力下降，畸形增加。另外，不良的生活习惯导致人体免疫抵抗力下降，易受到病原体侵袭，生殖道感染增多，不育症的生殖道感染因素高达52.26%，比如慢性前列腺炎导致不育的发生率为5%-25%，炎症引起精浆质量下降，诱发抗精抗体的产生。

   男性不育症是一个临床综合征，常常不是单一的原因。男性不育症的患者往往有些炎症，内分泌也有问题，甚至还有性功能障碍（如ED、不射精等）。但是，目前存在的问题就是实验室检测缺乏统一标准。一份精液标本，可能每家医院的检查结果不同，误差很大，甚至差别有10倍以上，所以需要多次检查才能真正反映其结果。
   近年来，泌尿外科和男科的医生在门诊中发现，由于精子质量下降导致男性不育的患者越来越多。门诊中有些患者是因为腰酸背痛、排尿不适、阴囊会阴部不舒服才来看医生，而给患者做常规体检时，才发现有精索静脉曲张、附睾结节、阴毛分布不好等情况。做精液常规检查发现精子质量出现问题大多数是20-40岁处于生育高峰的人群，精液虽然超过2毫升，但是精子活力下降、畸形数增多、精液不液化等。

   据有关文献显示，我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，精子数量降幅达40%以上，而且工业化程度越高的地区，精子质量下降速度越快。WHO(世界卫生组织)关于精液的指标，由原来的6000万/毫升下调到2000万/毫升。从总体人群来讲，精子的数量、质量都在降低。

    现代人群普遍营养过剩，运动过少，生活压力过大，导致人体气血不畅，单纯的补肾已不能切中病因，男科病应采取“从瘀论治”的理论，提出补肾、活血并重，而且常常要先活后补。

    最新资料显示，约40%的不育男子，发生精子异常，但常常又查不出原因；有些男性精液正常但也不能生育，所以男性不育还存在很多未知因素。西医通常把男性不育分为五类：（1）可以有效治疗的，如性腺激素低下，逆行射精等，约占7%；（2）可以预防治疗，比如感染、慢性系统性疾病等，占9.9%；（3）可以对症处理的，占51.5%，如特发性少弱精症，顶体反应缺陷等；（4）可采用经验治疗的，如精索静脉曲张、免疫性不育，占9%；（5）认为不能治疗的约占2%-3%，如无睾症、雄激素受体缺乏等，多数是先天缺陷、遗传疾病的原因。

   现代中医已从以往纯粹的“辨证施治”，发展到“先辨病、辨因、再辨证”。中医治疗不育采取宏观整体调整，运用现代医学检测方法与传统中医辨证有机结合，对

健康小贴士

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